COSAS

Tan solo son unas frases que nos hagan reflexionar sobre nuestro presente si pensamos que nos hacen bien. La primera la dijo Francisco de Quevedo (1580- 1645)..."  NUNCA MEJORA SU ESTADO QUIEN MUDA SOLO DE LUGAR Y NO DE VIDA Y DE COSTUMBRES".
La segunda la emitió William Shakespeare ( 1564- 1616)..."YO JURO QUE VALE MÁS SER DE BAJA CONDICIÓN Y CODEARSE ALEGREMENTE CON GENTES HUMILDES, QUE NO ENCONTRARSE MUY ENCUMBRADO, CON UNA RESPLANDECIENTE PESADUMBRE Y LLEVAR UNA DORADA TRISTEZA".
Pienso que , sobre todo la segunda viene bien para TODOS lo de la clase política, ya que, parece ser que es donde se dan  la mayoría de los casos en los que triunfa la codicia, la avaricia y la falta de respeto por todos aquellos que en realida los mantienen.
Me decía un camarero en un chiringuito donde me he tomado un bocata hacia las dos de la tarde , que respecto a los niños de los que no se sabe su localización , respecto al dinero desaparecido del que no se sabe su paraiso fiscal, respecto a todo aquello que en este momento se está en ascuas y que tan solo es sabedor el "imputado", que se quede en el calabozo o en la cárcel hasta que se  le  REFRESQUE LA MEMORIA y diga el paradero y que se dejen  de hostias  y de lindezas y de privilegios, y que en estos casos ,no hagan un referendum para cambiar la Constitución , sino que se dejen llevar por la lógica, y la lógica en estos casos es  que no se peque de gilipollas, porque es el mayor error que se comete. Todos lo saben, pero no existe una actitud jurídica capaz de  remontar lo que es obvio. Me paso por el forro ( solo en estos casos ) lo de " supuesto". Tan sólo es dar tiempo a enmascarar por parte del "supuesto", las pruebas que lo impliquen de su "implicadura". ESO LO SABEMOS TODOS LOS ESPAÑOLES, YA ESTAMOS ACOSTUMBRADOS.

BRONQUITIS

Normalmente en Medicina, los términos que terminan en "...itis", suponen inflamación, como faringitis ( ya hablamos de ella)...inflamación de la laringe, apendicitis del apéndice,etc...En este caso hacemos referencia a "bronquitis"...osea, inflamación de los bronquios. Los bronquios son huecos, ya que, dejan paso a lo que respiramos y si lo que respiramos es nocivo, tóxicos, humos, polución, tabaco, bacterias, virus..., los pulmones enferman y en su enfermedad, se hinchan, se inflaman,empiezan a segregar sustancia mucoide y los tubos bronquiales se llenas de mucosidad que se adhiere a sus paredes circulares ,y la luz se estrecha  haciendo que lo que se respira tenga menos espacio para circular. Esto crea sensación de falta de respiración, la sustancia mucoide se mueve y provoca irritación en el árbol bronquial y esta irritación es el detonante de la tos que ayuda a su expulsión ( expectoración).

Esta situación va acompañada de otros síntomas, como malestar, escalofrios, fiebre, dolor muscular generalizado sobretodo de espalda y odinofagia (dolor de garganta).

Al principio la tos suele ser seca, exenta de mucosidad ( tos irritativa, como en la faringitis ), pero al dia  o a los dos dias, la mucosidad empieza a condensarse y tornarse viscosa , la tos ayuda a su expulsión ( tos productiva). Por eso el tratamiento de jarabes contra la tos es un error tomarlo, ya que , suelen tener como objetivo cortar el reflejo de la tos y permitir, de esta  forma, el que la mucosidad no se expulse. Craso error. La mucosidad se quedará a nivel bronquial y puede producir cuadros severos infecciosos.

Esa mucosidad llegará ( si no se pone remedio) a la unidad elmental pulmonar ( el alvéolo), donde se realiza el intercambio de gases, permitiendo así que el oxígeno alimente nuestras células, estas a los tejidos y estos a los Sistemas, permitiendo que la Vida siga. Pero si se impregnan de moco, el intercambio gaseoso estará comprometido y nuestro cuerpo gozará de menos oxígeno que lo que le corresponde y surgirán los problemas .

                                                           APARATO PULMONAR

Cuando el esputo llega a ser purulento es posible que exista una infección bacteriana que se añade al cuadro y aquí están indicados los antibióticos. La disnea ( es decir, la dificultad para respirar) tiene lugar por la obstrucción de la luz de los bronquios. Y cuando la fiebre se mantiene después del cuarto o quinto dia, hay que investigar si no estaremos ante una neumonía ( un cuadro más grave de atención hospitalaria).

Cuando se ausculta a una persona  con un cuadro de  bronquitis se escuchan roncus ( sonidos roncos, como ronquidos) y sibilancias ( sonido agudo que emite el  aire al tener que introducirse por bronquios más estrechos por la mucosidad) .Es pura física.

                                       

                                      GRUPOS DE ALVEOLOS AL FINAL

                          DE LOS BRONQUIOS ( como racimillos de uvas)

Cuando existe una patología respiratoria de base, la bronquitis aguda puede representar un factor peligroso para el sujeto, ya que , su patología previa  puede recrudecerse creando insuficiencias respiratorias complejas.

Si los síntomas se prolongan conviene comprobar el estado de los pulmones mediante una radiografía y puede ser necesario el estudio bacteriológico de los componentes del esputo.

Es conveniente y necesario durante los dos , tres o cuatro primeros días ingerir mucha cantidad de líquido ( sobretodo zumos de frutas naturales), éste es buen truco para minimizar la sintomatología y el tiempo de enfermedad.

Además de los factores indicados como causantes posibles  de la bronquitis, la malnutrición supone otro importante.

Espero haber ayudado algo.

EDUCACIÓN SANITARIA ( FARINGITIS )

Parece una tonteria pero este cuadro ( faringitis), y más en este tiempo frío, suele confundirse con un cuadro gripal porque varios de sus síntomas se presentan en ambas patologías se manera similar.
Vamos a ver...., la gripe empìeza con un aumento súbito y alto de la temperatura ( de 38º en adelante)

, escalofríos, artralgias ( dolor de las articulaciones),astenia ( no tener ganas de nada),sudoración, falta de apetito, etc.... La faringitis empieza con algo de fiebre, odinofagia (dificultad para la deglución por el dolor ) disfagia (dolor de garganta), en algunos casos hay tos, enrojecimiento de las mucosas faríngeas, adenomegalias  laterocervicales ( se palpan ganglios inflamados  en los laterales del cuello), aftas bucales ( en algunos casos). Son pequeñas úlceras blanquecinas que producen dolor  cuando se come y por ello los niños rechazan el alimento...).Es importante saber que en Medicina, los nombres que acaban en "itis" suponen " inflamación"...apendicitis...inflamación del apéndice, bronquitis...inflamación de los bronquios...balanitis inflamación del glande, etc...etc...Este cuadro denominado faringitis, supone la inflamación de la mucosa faríngea y es bastante frecuente en este tiempo de frío. Existe una sensibilización de la zona al frío, a los cambios de temperatura, al tabaco , a la irritación de la zona  por hablar a gritos y que  exista en el ambiente frío , a las bebidas frías,etc... y los síntomas  son los que he descrito.

¿ Cual es el tratamiento?....es simple...líquidos y reposo, analgésicos para la disfagia ( es decir, para el dolor), gargarismos tres veces al día con algún locutorio de los que venden en farmacia ...( Oraldine... Tantum...) y la ayuda si es necesaria de antisépticos chupados  ( ej.: Lizipaína o cualquier otro similar) que suelen integrar en su fórmula un anéstesico ligero para el dolor. Si aparece  fiebre, se recurre a un antitérmico tipo paracetamol o ibuprofeno. En los niños pequeñitos es preferible el ibuprofeno , ya que , el paracetamol si se da  mucho ( que es lo que suelen hacer muchas madres con sus hijos) puede afectar al hígado , ya que, es hepatotóxico.Y no me vale eso de alternar el paracetamol ( apiretal ) con el ibuprofeno ( dalsy) cada seis horas . Con un antitermico que se use es suficiente ....."¡ Pero es que le doy a mi hijo  apiretal y a las cuatro horas vuelve a subirle la fiebre , y entonces le tengo que dar dalsy otra vez!"....¡Mala marcha!. No es así. Si Vd. le apiretal ( la dosis que le corresponde) y a las  cuatro horas le vuelve a subir la fiebre, ¡desnude al crío!...¡póngalo en la cama!,¡ coja unas compresas empapadas en agua a temperatura ambiente y colóqueselas en la frente, en el cuello, en el tórax, en el abdomen, en las nalgas y en las pantorrillas!...como si de una momia se tratara. A partir de ese momento ( dado que las compresas por el calor de la fiebre se calentarán rápidamente) , cámbielas cada tres o cuatro minutos. ¡No tenga piedad!...el niño llorará por la impresión que produce el frío del agua de las compresas. Da igual, lo importante es reducir la intesidad  de la fiebre y un cuarto de hora después ( un cuarto de hora de reloj), la fiebre habrá remitido y Vd. ( la madre) respìrará tranquila y no habrá tenido que darle al crío dalsy, ni apiretal hasta  la hora que corresponda ( que normalmente  es cada ocho horas). El crío recordará este martirio cuando sea mayor y si llegara  a ser necesario, lo aplicará con sus hijos si llegan a estar en la misma situación , recordando lo que hizo su madre con él mismo ( ESTO ES EDUCACION SANITARIA). Así de simple. Os ahorráreis ir a visitar al médico y estar esperando en un servicio de urgencias durante una hora para que os digan esto.

Otro cuadro distinto es la faringitis estreptocócica ( que suele ser frecuente en niños)...además de los síntomas que se han descrito, aparecen  placas blanquecinas en la zona faríngea ( eso que decimos...." tengo pus en la garganta") y la fiebre suele ser alta. En el Centro de Salud  o en el Hospìtal se dispone de un test rápido ( cinco minutos) que nos dice si la faringitis está producida por esta bacteria ( el estreptococo  del grupo A, un bichito que hace de las suyas ), pero la solución es la misma que todo lo anterior descrito, tan sólo se añade un antibiótico ( ahí sí que está indicado) y es conveniente cumplir los ocho o diez días que hay que tomarlo, dado que si no se hace , pueden existir problemas a medio y largo plazo que implican al corazón ( sus válvulas) y producen las  llamadas " fiebres reumáticas ". Hay que tener cuidado con ésto, es serio. ¡ A cuidarse , que es fácil!.

En la imagen se aprecia una mucosa faríngea hiperémica ( enrojecida)...¡ éso es una faringitis!