INTOXICACION ETILICA AGUDA

Según el nivel de alcoholemia, la sintomatología es variable, así tenemos que con un nivel de alcohol en sangre de 0'5 a 1 (g/l) aparece la primera fase...deshinibición...cuando uno/a se cree capaz de todo...verborrea...picaresca...euforia,mareo, posibles vómitos y agitación. Cuando el nivel en sangre asciende de 1 a 2,aparece diplopia ( visión doble), nistagmo ( movimientos muy rápidos de los globos oculares), obnubilación, agitación y sueño. En bebedores habituales  se manifiesta euforia y descoordinación. Ascendemos un poco más en los niveles sanguineos de alcohol (de 2 a 3 g/l) y hace su aparición letargia, agresividad, inestabilidad y vomitos, surge tambien alteracion emocional y motora.De 3 a 5 g/l el sujeto entra en una fase de estupor y coma ( ya es terreno preocupante) y los niveles superiores a 5 g/l pueden producir  depresión respiratoria y riesgo de muerte.

En cuanto a la atencion en urgencias, si se coge a tiempo, se valorará la proteccion de la via aerea por el riesgo de broncoaspiracion. Se constatarán las constantes vitales, tension 

arterial, frecuencia respiratoria, glucemia capilar, analitica urgente, posicion lateral de seguridad y administracion de oxigeno.

El tratamiento farmacologico va en función de la sintomatologia....Tiamina via i.v.o i.m, si hay hipoglucemia administrar glucosmon ( glucosa), si aparecen vomitos dar metroclopramida (Primperan i.m.) y si está presente el delirio o la agitación,podemos administrar Haloperidol o Midazolan ( controlando en todo momento posible depresion respiratoria).

Habra que controlar la posibilidad de la existencia de alguna otra sustancia tóxica ingerida o snifada para poder administrar el antidoto correspondiente.

De todas forma , ante un caso leve, lo mejor es una buena ducha, un café fuerte  y...¡a la cama bien abrigadito para evitar posible hipertermia!... y al dia siguiente hablar con el borrachín y decirle todo lo que se perdió.

INFECCIONES DE LAS VIAS URINARIAS

La colonización de las vias urinarias por determinados microorganismos ( fundamentalmente la Escherichia Coli hasta en un 80%) son los responsables de las ITU ( siglas que indican infeccion de vias urinarias), tambien el Proteus, Klebsiella, Pseudomonas suelen estar presentes o ser los responsables.
Existe mayor incidencia en las mujeres ,sobretodo hasta en la 6ª década de la vida, donde se suelen equiparar en ambos sexos...prostatismo, sondajes uretrales,etc...
Hoy hablamos de, quizás una de las más frecuentes, la CISTITIS, la cual es producida en el 75% por la E. Coli y más frecuente en la mujer,siendo excepcional en el varón, cuya presencia puede hacer sospechar de tumores, litiasis,sondas uretrales o bien, prostatismo.

Los síntomas pueden variar...disuria (dolor al orinar),polaquiuria ( necesidad subjetiva de orinar con frecuencia aunque luego todo quede en una gotas),dolor suprapubico,presencia de orina en sangre (hematuria) y posible febricula.

Existe un tipo de cistitis, la llamada "no complicada" que produce la sintomatologia indicada, pero en grado mínimo y, en ocasiones suele estar producida por elevación del calor en la región  del introito vaginal que llega a alterar el pH de la zona y permitir que sea colonizada por alguno de los microorganismos nombrados. La presión que puede ejercer el pantalón ajustado en la zona, puede ser la causa.

El tratamiento suele ser empírico mientras se espera el resultado de un urocultivo para descartar cualquier motivo no calculado...la fosfomicina-trometamol en sobres de 3 gramos ( 1 cada 24 horas durante 3 dias) suele ser suficiente para que los sintomas remitan.

Si la aparición de estos cuadros son frecuentes, conviene que sea revisado el aparato renal para valorar otras posibles causas.

Otras ITU mas severas son las ITU inferiores complicadas, prostatitis aguda,  pielonefritis, etc...

El otro dia me encontré con mi amigo Carlos el Cebolla y me dijo..."Don Enrique...¿le han dicho algo de lo que le comenté el otro día sobre las futuras salidas del armario? -mientras me sonreia socarronamente-.

"¡No, nadie me ha comentado nada".

Se echó a reir y, mientras se marchaba con prisas me apuntaba,"el que calla , otorga", acuérdese.

MI AMIGO CARLOS EL CEBOLLA Y SUS IDEAS DEL FUTURO

Fue todo muy rápido y apenas me dejó tiempo para reaccionar, así era Carlos el Cebolla, ...don Enrique, tengo que contarle algo que estuve hablando ayer con mis amiguetes!..
A ver Carlos...cuéntame...
Vamos...vamos al bar y le cuento todo!...
Y en el bar nos metimos. Una vez que nos habian servido unos tubos de cerveza empezó a hablar...
Don Enrique...estoy un poco mosca con el rumbo que está tomando la Sociedad y de esto hablaba con mis amiguetes anoche...Comentaban que si seguimos así, no me extrañaría que de aqui a quince o veinte años, alguien con gran poder financiero, o bien con gran peso político, como ha ocurrido con otros temas, sacara un decreto y posteriormente una ley en la que se admitiera, y por lo tanto fuera legal, el que los humanos establecieramos vínculos emocionales mas allá de lo que ahora existe entre las personas y los animales.

Ahora sabemos que hay gente que cuando se muere, deja su fortuna a su mascota con la que ha convivido durante años...todos sabemos que la relacion sexual con los animales es una parafilia...la zoofilia...pero que cuando pasa el tiempo alguien quiere salir del armario y se vale de su situación de poder para establecerlo como normal...Todos sabemos que hay mujeres y hombres que viven tan solo con una mascota y que es tanto el amor que le profesan que para ellos...o ellas...es su pareja...No cabe duda de que ahora lo vemos como un grave problema de interrelacion y de maduración de la personalidad...pero...otras cosas que nos parecian execrables, al final se han normalizado....

¿Qué le parece?...Pues eso era lo que le queria comentar y a mí no me parece extraño que a la velocidad que vamos, a la falta de estímulos que hay, a la tolerancia a veces exagerada que se va admitiendo...pues que llegáramos a esto y por otro lado a la falta de comunicacion directa que hay entre la gente, todo se va individualizando y podemos llegar a formar una sociedad en el futuro en la que todo valga y, sobretodo cuando surge el aspecto emocional....mis amiguetes decian que ahora se prodiga mucho el amor por los animales...que no hay que maltratarlos, cosa que veo normal, pues no todo se debe reducir a evitar el maltrato entre humanos, sino entre todo lo viviente con lo que te puedas comunicar, pero de eso a que se lleguen a establecer relaciones de convivencia tales que salgan leyes y que permitan el matrimonio entre humanos y mascotas...¡ de todas formas antes era impensable la relación entre humanos del mismo sexo!...¿porqué no puede salir dentro de un par de décadas alguien del armario y que establezca como normal esta situacion ahora impensable?

Bueno don Enrique, ahi le dejo un tema por si lo quiere sacar en su programa de radio...otras cosas han llegado a ser impensables...prohibitivas...pero luego sí han sido.

Tengo que irme, ya nos veremos y le daré otro tema interesante; esta vez será sobre política , sobre lo que hay mucho que hablar...sobre todo en base al derecho que nos están confiriendo los politiquillos  al no respetarnos como personas y hacernos creer que somos su principal motivo de lucha por mejorarnos...¡tendrán morros los cabroncetes!...y ellos viviendo de puta madre mientras nos ningunean, nos humillan y nos anulan como personas. Pero eso...como le digo don Enrique será otro tema...¡me voy ...que me espera la parienta con la comida!.