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miércoles, 30 de enero de 2013

INTOXICACION ETILICA AGUDA

Según el nivel de alcoholemia, la sintomatología es variable, así tenemos que con un nivel de alcohol en sangre de 0'5 a 1 (g/l) aparece la primera fase...deshinibición...cuando uno/a se cree capaz de todo...verborrea...picaresca...euforia,mareo, posibles vómitos y agitación. Cuando el nivel en sangre asciende de 1 a 2,aparece diplopia ( visión doble), nistagmo ( movimientos muy rápidos de los globos oculares), obnubilación, agitación y sueño. En bebedores habituales  se manifiesta euforia y descoordinación. Ascendemos un poco más en los niveles sanguineos de alcohol (de 2 a 3 g/l) y hace su aparición letargia, agresividad, inestabilidad y vomitos, surge tambien alteracion emocional y motora.De 3 a 5 g/l el sujeto entra en una fase de estupor y coma ( ya es terreno preocupante) y los niveles superiores a 5 g/l pueden producir  depresión respiratoria y riesgo de muerte.
En cuanto a la atencion en urgencias, si se coge a tiempo, se valorará la proteccion de la via aerea por el riesgo de broncoaspiracion. Se constatarán las constantes vitales, tension 
arterial, frecuencia respiratoria, glucemia capilar, analitica urgente, posicion lateral de seguridad y administracion de oxigeno.
El tratamiento farmacologico va en función de la sintomatologia....Tiamina via i.v.o i.m, si hay hipoglucemia administrar glucosmon ( glucosa), si aparecen vomitos dar metroclopramida (Primperan i.m.) y si está presente el delirio o la agitación,podemos administrar Haloperidol o Midazolan ( controlando en todo momento posible depresion respiratoria).
Habra que controlar la posibilidad de la existencia de alguna otra sustancia tóxica ingerida o snifada para poder administrar el antidoto correspondiente.
De todas forma , ante un caso leve, lo mejor es una buena ducha, un café fuerte  y...¡a la cama bien abrigadito para evitar posible hipertermia!... y al dia siguiente hablar con el borrachín y decirle todo lo que se perdió.

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