EL COPAGO SANITARIO

No llego a ser tan drástico en cuanto a lo que se comenta sobre el copago en Sanidad.No es mi idea tomar como referencia  los casos de Francia, de Alemania o de Italia, mi idea del copago es  más humilde pero que , no cabe duda , que supondría una serie de ventajas, entre éllas la recaudación de un dinero que en algo podría ayudar a este entramado de la crisis en el que también está implícito el sector sanitario. Y me refiero a lo siguiente y desde un punto de vista  Nacional. 

En los Centros de Salud, por las mañanas y en Atención Primaria , los compañeros médicos son más expendedores de recetas , redactores de Partes de Baja, peticiones de analíticas periódicas, derivaciones a Especialistas para pruebas complementarias ( a veces si causa justificada) y que , muchas veces son justificables tan sólo como  medicina defensiva.Pero por las tardes todo cambia. El  Centro de Salud se convierte en un aluvión de pacientes que acuden al Servicio de Urgencias desde las tres de la tarde hasta las ocho de la mañana siguiente.

 Nosotros  ( los médicos de urgencias), nos ponemos a analizar y siempre llegamos a la misma conclusión. De los 50 o 60 pacientes que atendemos por médico en una tarde " normalita", tan sólo 3 o 4  han sido auténticas urgencias . El resto se ha  movido entre irritaciones faríngeas, algo de moquilla en la nariz, dolor por un golpe dado  hace seis o siete horas  y que sigue doliendo como duele cualquier contusión desde la noche de los tiempos, casos de diarrea de uno o dos dias de evolución ( y a nadie se le ocurre comer ese par de dias arroz hervido y manzana rallada sin piel para cortarla), dolores de cabeza de los de siempre que se quitan y se alivian con un paracetamol, etc...etc...

Como el tema de la medicina defensiva impera, saben que allí les vamos a realizar pruebas, como electrocardiogramas, tomas de tensión arterial, glucemias digitales , analíticas de orina, etc...etc...

Cuando les comentamos que porqué no ha acudido a su médico de cabecera ( que es quien lo conoce como paciente), te contestan que pidieron fecha y que se la daban para la semana que viene ( aunque algunos te engañan y ni siquiera han solicitado fecha para éllo). Otros van siempre con el mismo cuadro para ir acumulando informes médicos que posteriormente  le van a servir para conseguir , en muchos casos, un determinado grado de invalidez y esto traerá consigo la percepción de dinero (¡siempre el dinero! y más veces la intención de no trabajar o de trabajar menos).

Pues bien , aquí es donde entra la idea del copago que tengo yo y que muchos compañeros la secundan y se trata de que todas estas personas donde se demuestra que la visita a Urgencias es por una nimiedad, por una comodidad o por la búsqueda  de una renta, deben ser catalogadas como "NO URGENTES Y DEMORABLES" y puede esperar a que lo asista su médico de cabecera  ( que para éso está y no como mero administrativo después de haber estudiado una carrera  tan larga, profunda y difícil como es Medicina). A estas personas  se les debería exigir un copago , tan simple como 4 o 5 euros, tan solo por el hecho de ser atendido en el Servicio de Urgencias . Será el Médico de Urgencias el que catalogue si en realidad es un cuadro digno de ser atendido en ese servicio y en el caso de que efectivamente sea una Urgencia como tal, como debe ser, se le reintegraría ese importe, o no.

Tampoco se debería dar un tratamiento integral del cuadro ( no urgente) , es decir , en Urgencias no se deben extender recetas , sino tener  unos productos con los que , de manera empírica, se pudiesen tratan la infinidad de banalidades que se suelen ver en el espacio de 17 horas de asistencia en urgencias, dar los primeros comprimidos (p.ej.) y derivar al Médico de cabecera y que éste considere si es el tratamiento que debe seguir, volver a reconocer al paciente y tomar la decisión correcta y adecuada al caso ( así también podrían hacer algo de medicina y no tanto papeleo).

Si esta especie de copago se extendiera a TODOS LOS SERVICIOS DE URGENCIA DEL PAIS, LA CANTIDAD TOTAL MENSUAL A LO MEJOR AYUDA A MEJORAR  COSAS QUE AHORA HACE FALTA EN SANIDAD Multipliquen, multipliquen 4 o 5 euros por los servicios de urgencia y por las personas que , en realidad hacen  MAL USO DE LAS INSTITUCIONES SANITARIAS .

Otra idea es que no por ser pensionista deberian dejar de pagar los medicamentos tal como se hace en la vida laboral activa, sino que , no estaría mal que  si un trabajador para  ( siendo activo) un 30% o un 40% de lo que vale el medicamento, que los que pasen a situación de jubilado o pensionista , que sigan pagando, por ejemplo un 15%.

¿ Es mala idea esto?, pues decídmelo, pero podria ser una pequeña salida al momento que vivimos.

¡Ah! y una frase que se me viene a la cabeza  o la he escuchado en algún siitio " DONDE HAY POLITICOS Y RICOS SIEMPRE HAY CORRUPCIÓN , PORQUE SINO, ESTARÍAN DÁNDOSE DE LECHES POR UN PLATO DE COMIDA COMO HACE EL RESTO DEL PERSONAL".

El de la foto ( el que está en el centro soy yo cuando tenía 8 o 9 años en Melilla, allá por 1956 más o menos) Los que me acompañan hacían la mili. La mili de aquel entonces. La mili que  puede que le haga falta a más de uno.